В Казахстане предложили упразднить систему обязательного соцмедстрахования (ОСМС). С такой инициативой выступил мажилисмен Асхат Рахимжанов, передает LS.
По его словам, за годы существования система превратилась в источник бюрократии, непрозрачных расходов и потерь для граждан.
"Мы категорически против нынешнего положения дел в медицине, и в частности, системы ОСМС. Мы требуем упразднить эту систему. Если у чиновников не хватает смелости признать ее абсолютную несостоятельность, нужно хотя бы заморозить ее до полного переформатирования", – заявил депутат.
Он подчеркнул, что несмотря на регулярные удержания из зарплат граждан, получить реальную медицинскую помощь становится все сложнее.
"При этом в системе воруют миллиардами, а цены на медуслуги неустанно растут. По сути, казахстанцам несколько лет назад навязали новый налог. Наверняка таким людям проблемы с получением медицинских услуг даже не снились", – добавил А. Рахимжанов.
Между тем мажилисмены выразили обеспокоенность по поводу нарушений в деятельности Фонда соцмедстрахования (ФСМС). С соответствующим заявлением на пленарном заседании выступил парламентарий Мурат Абенов.
По его словам, фонд в настоящее время самостоятельно распределяет финансирование между клиниками, заключает договоры, проверяет их исполнение и принимает решения по выявленным нарушениям.
"Давно надо было навести порядок в работе фонда, многие нарушения остаются вне поля зрения. Если бы не Высшая аудиторская палата, мы бы не знали о них. В другой сфере это считается уголовным преступлением, а здесь – "дефектами". Мой коллега озвучил две цифры: на 199 млн тенге одна поликлиника в Астане излишне получила функции, которые не должна была осуществлять, а вторая – на 218 млн тенге. И оказалось, что им сделали легкое нарушение, деньги до сих пор у них. Почему так? Теперь на депутата оказывают публичное давление", – возмутился депутат.
М. Абенов также задал вопрос о причинах отсутствия реакции со стороны правоохранительных органов. По его мнению, ни одна из клиник, фигурирующих в отчете, не понесла должной ответственности.
"Минздрав сообщил, что держится в стороне от данного вопроса. Почему в стороне? Почему вы до сих пор не передали это дело в правоохранительные органы? Бывший глава ФСМС, который подписал акты, просто ушел с должности? Почему не привлекается к ответственности? Что вы собираетесь делать?" – задал вопросы депутат
На это министр здравоохранения Акмарал Альназарова ответила, что все предложения депутатов по ФСМС отработаны и сейчас находятся на стадии получения заключения правительства.
"Что касается пересмотра кодов дефектов и вывода из приказа Минздрава тех, кто связан с приписками в другую зону ответственности, мы эту работу начали. Это была тоже одна из инициатив, которая прозвучала в стенах парламента. Что касается справки рекомендаций ВАП, то уже поставлен график погашения, частично средства возмещаются со стороны этих организаций", – ответила она.
Кроме того, по ее словам, сегодня ФСМС перестраивает работу, и с 1 июля 2025 года будет внедрена система автоматического дефектования.
"Это единая система оплаты медицинской помощи, которая позволит довести до 100% мониторинг и приведет к дисциплине самих медорганизаций", – пообещала А. Альназарова.
Мажилисмен Бакытжан Базарбек обратил внимание на то, что документ, который сдает ФСМС, не относится к финансовой отчетности.
"По сути, у фонда не ведется финансовая отчетность в соответствии с законом. Отсюда и приписки, различные нарушения, и зафиксированные случаи хищений. Это не мое мнение – это заключение ВАП. Депутаты ясно и четко указали, что в деятельности ФСМС присутствуют коррупционные риски. Это касается приказа Минздрава №321 от декабря 2020 года*, который, по сути, и создает условия для злоупотреблений. Я понимаю, что вы не принимали этот документ, но когда стали министром, могли изменить или отменить этот документ. Тем более, будучи сенатором, вы сами неоднократно критиковали этот приказ", – заявил он.
Мажилисмен попросил главу Минздрава четко ответить на вопрос о том, когда планируется отмена данного приказа.
На это А. Альназарова ответила, что ведомство заинтересовано в повышении прозрачности и отчетности как в самом ФСМС, так и в остальных медицинских организациях.
"Что касается приказа №321, мы отменять его не планируем. Однако до 1 июля внесем в него изменения, по которым вы поднимали вопросы. Мы видим все выявленные дефекты, включая и пятый, в рамках общей системы они анализируются, чтобы передать материалы по соответствующим нарушениям. Что касается отчетности по финансовым средствам, по ним также ведется работа. До второго чтения мы еще раз рассмотрим этот вопрос и внесем необходимые корректировки", – отметила министр.
При этом по рекомендации ВАП соответствующие материалы уже были направлены в правоохранительные органы, уточнила она.
"Со своей стороны мы также направили документы в Генпрокуратуру и в ее региональные структуры. Должен признать, что обратная связь с их стороны была не всегда активной. Сегодня мы этот вопрос взяли под особый контроль", – резюмировала глава Минздрава.
Отметим, что мажилис принял в первом чтении законопроект "О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам обязательного социального медицинского страхования".
Ранее сообщалось, что в Казахстане предлагают увеличить верхний предел дохода для уплаты взносов в систему ОСМС.
При этом мажилисмен Асхат Аймагамбетов заявлял, что Фонд соцмедстрахования превратился в банк Минздрава.
*"Об утверждении правил проведения мониторинга исполнения условий договора закупа медуслуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи и (или) в системе обязательного соцмедстрахования"
